Datos del paciente: Hombre de 52 años.
Presentación del caso: Antecedentes de asma. Consulta a la guardia externa por presentar cuadro clínico de 5 días de evolución caracterizado por tos seca, registros febriles 38 grados y malestar general.
Rx de torax PA: La radiografía muestra un área de radiopacidad algo heterogénea en el tercio medio del pulmón izquierdo (língula), los bordes son mal definidos, borrosos, excepto cuándo encuentran un límite pleural. Estas son características del patrón alveolar, en este caso, en una condensación.
Zoom: Aplicando el zoom en el área de la consolidación se observan más claramente las imágenes de broncograma aéreo, particularmente en la región perihiliar.
Discusión del caso
Antecedentes:
- Asma
- COVID leve en 01/2021
- Vacunación COVID 3 dosis
El paciente había consultado un día antes por la misma sintomatología, con la sospecha de neumonía basal izquierda, se inició tratamiento antibiótico. Sin embargo dada la persistencia de los síntomas decide volver a consultar.
Se internó en el servicio de Clínica Médica para diagnóstico y tratamiento.
Desde lo infectológico, el cuadro se interpretó como Neumonía Adquirida en la comunidad por lo que se inició tratamiento antibiótico por vía parenteral, rotandose a la vía oral con un nuevo esquema a las 72 horas. Desde lo respiratorio, evolucionó sin requerimiento de oxígeno suplementario, con buena mecánica ventilatoria. Por lo que se decide otorgar egreso hospitalario, con indicación de completar el esquema antibiótico.
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