Luxación glenohumeral anterior
Presentación
Consulta por dolor intenso y deformidad del hombro tras traumatismo. Incapacidad para movilizar el miembro superior.
Edad:
N/A
Género:
Femenino
Radiología
Radiografia de hombro izquierdo, proyecciones AP. La cabeza humeral está descentrada respecto a la glenoides, con desplazamiento anteroinferior (la forma exacta puede variar según proyección). Esto es el dato esencial: no hay congruencia glenohumeral.
Radiología
Radiografia de hombro izquierdo, AP. Después de la reducción se ha recuperado la relación glenohumeral normal.
Discusión
La luxación anterior es la forma más frecuente de luxación glenohumeral. En urgencias, el error más común es “ver la luxación” y detenerse ahí. La recomendación práctica es: confirmar la luxación en al menos dos proyecciones y, antes de cerrar, buscar sistemáticamente lesiones asociadas (Hill-Sachs, lesiones del reborde glenoideo, fractura de tuberosidad mayor), porque cambian pronóstico, manejo e indicación de estudios complementarios.
También es útil recordar que algunas lesiones (por ejemplo, una lesión de Bankart puramente de partes blandas) pueden no verse en radiografía y requerir evaluacion con RM si el cuadro clínico lo sugiere.
Diagnósticos Diferenciales
N/A